Бесплатная горячая линия

8 800 301 63 12
Главная - Страхование - Как получить страховку по омс

Как получить страховку по омс

Как получить страховку по омс

Секреты полиса ОМС: какие услуги я могу получить бесплатно


28 декабря 2021Разберемся как получить полис ОМС и что можно получить по нему бесплатно?Полис ОМС — это документ, который подтверждает, что вы застрахованы и имеете право получать бесплатную медицинскую помощь в организациях, которые работают в системе обязательного медицинского страхования. Полис выдают всем гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, которые постоянно проживают в РФ, и даже людям без гражданства.

Для подтверждения права использования полиса на нем указан уникальный номер, срок действия и данные о владельце: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол.Как получить полис ОМС?Получить полис обязательного медицинского страхования несложно.

Сперва необходимо выбрать страховую компанию. Для этого стоит ознакомиться со списком аккредитованных страховых компаний, работающих в регионе.

Проще всего это сделать на сайте ФОМС в разделе реестр страховых компаний .Для получения полиса обязательного медицинского страхования необходимы предоставить в офис страховщика только паспорт и СНИЛС (при наличии). После заполнения анкеты и бланка заявления страховщик предоставит временный полис.

Он имеет такую же силу, как и постоянный. Обмен временного страхового полиса на постоянный осуществляется в течении одного месяца с момента подачи заявления. На временном полисе ОМС будет обозначена дата, когда можно получить постоянный полис ОМС.С временным полисом можно записаться на прием к врачу, вызвать врача на дом, посетить поликлинику или прикрепиться к одной из них.

Однако не получится сделать это через портал госуслуг все это только при личном обращении в медучреждение или при обращении по телефону.Электронными услугами «Запись к врачу» и «Вызов врача на дом» по временному полису воспользоваться нельзя.

Для этого нужен постоянный полис ОМС.О правах потребителейВ случае обращения в мед учреждение по ОМС, пациент не платить за лечение, за него это делает страховая компания, выдавшая полис.

Соответственно именно она является главным помощником и защитником прав пациента. Страховщик обязан помочь разрешить любые конфликты и недопонимания с медицинским учреждением.Страховая компания обязана контролировать качество услуг, а также консультировать по программе ОМС.

Если врач предлагает платные услуги, а пациент считает, что они входят в перечень бесплатных, — это повод позвонить в страховую и уточнить.

Скорая отказывается ехать на вызов — жалуйтесь страховщику. К сожалению, если не знать законов, то недобросовестные врачи могут обмануть: отказать в лечении или потребовать дополнительную плату. Поэтому в любой непонятной ситуации стоит не стесняться звонить в страховую компанию.

Если же страховая не помогает — можно обратиться в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: +7 499 973-31-86.С 28 ноября 2021 года клиенты страховых компаний смогут обращаться к финансовому омбудсмену, чтобы решить споры с компаниями по всем видам страхования, правда разбирательства по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) не входят в компетенцию омбудсмена!Бесплатные услуги по ОМС?Самый главный вопрос – какие услуги я могу получить бесплатно?

Минимальный объем помощи описан в базовой . Добавлять ли к этому списку еще что-то, каждый регион решает самостоятельно.

С актуальной территориальной программой обязательного медицинского страхования в Калининградской области можно ознакомиться . Перечень страховых случаев можно узнать также в любой поликлинике.Например, бесплатно можно попасть на прием к терапевту, который выпишет направление к специалисту. Без направления лечащего врача ОМС не гарантирует бесплатных анализов и обследований.

Без направления можно записаться только к хирургу, гинекологу, стоматологу и к дерматологу в кожно-венерологический диспансер.

Или записать ребенка к детскому психиатру, хирургу, урологу-андрологу или стоматологу.По ОМС можно пройти и высокотехнологичные процедуры, такие как МРТ или ЭКО. Пациентов, нуждающихся в проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения, направляет лечащий врач по результатам обследования в соответствии с медицинскими показаниями и с учетом отсутствия противопоказаний.
Пациентов, нуждающихся в проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения, направляет лечащий врач по результатам обследования в соответствии с медицинскими показаниями и с учетом отсутствия противопоказаний.

С полученным направлением необходимо обратиться в региональное Министерство здравоохранения, где действует комиссия по отбору пациенток на ЭКО.По полисам ОМС можно лечиться и в частных поликлиниках, но только в тех, которые имеют аккредитацию в системе ОМС.

Реестр медицинских организаций, участвующих в системе ОМС в Калининградской области, можно найти .ДиспансеризацияСейчас очень много говорят о необходимости проходить регулярную диспансеризацию — это полное обследование, которое помогает выявить риски развития различных заболеваний. В 2021–2021 годах поликлиники планируют провести диспансеризацию и профилактический осмотр всех прикрепленных к ним пациентов.С 18 до 39 лет диспансеризацию можно проходить каждые три года, а с 40 лет – каждый год.

Кроме диспансеризации, существует и бесплатный профилактический осмотр — это сокращенный вариант диспансеризации. Его можно проходить раз в год людям даже моложе 40 лет.Получить помощь в другом городеПолис ОМС действует по всей стране, поэтому если вы отправляетесь в отпуск или командировку будет не лишним прихватить полис с собой.

Кстати, если пациента не устраивает качество медицинской помощи в ближайшей поликлинике, он может смело прикрепиться к другой медицинской организации. Полис ОМС не обязывает посещать медицинскую организацию, которая находится рядом с местом прописки.Материал подготовлен в рамкахпрограммы Министерства финансов

«Повышение уровня финансовой грамотности жителей Калининградской области»

. Дополнительная информация — по телефону «горячей линии» по вопросам финансовой грамотности (звонок бесплатный) 8-800-555-85-39 или на сайте fingram39.ru.

Как получить выплату по медицинской страховке?

Каждый человек опасается за свое здоровье и пытается как можно лучше защитить его. Однако даже с самыми осторожными людьми могут произойти несчастья, способные нанести значительный ущерб. Специально для того, чтобы человек мог свести к минимуму последствия подобных несчастий, существует процедура медицинского страхования.

Медицинское страхование – одна из самых распространенных, востребованных и при этом разнообразных областей страхования.

При этом базовая медстраховка даже предусмотрена государством и является обязательной. Однако медицинское страхование может вызвать целый ряд вопросов, наиболее актуальный из которых “Как получить деньги при причинении вреда здоровью?” Медицинская страховка – вещь крайне своеобразная. Существует несколько типов медполисов, каждый из которых предоставляет свои преимущества и обладает своими недостатками.

И именно от типа полиса будет зависеть то, каким образом будет проходить выплата и возможна ли она вообще. Поэтому рассмотрим каждый из них:

  1. (ОМС). Эта страховка положена каждому гражданину РФ. Получить её можно без какого – либо труда абсолютно бесплатно. Без действующего полиса ОМС гражданин даже не может получать квалифицированную медпомощь – он может рассчитывать только на спасение своей жизни и её сохранение. Выплаты по полису ОМС, как правило, не предусмотрены – если с гражданином происходит событие, наносящее вред его здоровью, то он может воспользоваться полисом ОМС для получения бесплатной медпомощи. Существует только одно исключение, по которому гражданин, имеющий только ОМС, может получить деньги – если он приобрел лекарственные средства, которые полагались ему бесплатно. В этом случае он должен будет обратиться к страховщику, написать заявление и подкрепить его чеками или квитанциями.
  2. Полис страхования здоровья и жизни. Для удобства объединим все остальные виды медицинских страховок в эту большую категорию. Отличаются они тем, что не следуют правилам ОМС и ДМС и не обеспечивают своему страхователю медицинскую помощь. Однако они позволяют получить деньги при наступлении страхового случая. Страховой случай в медицинсом страховании – это событие, которое повлекло за собой вред здоровью. В отличие от страхования имущества основным фактором будет выступать не само событие (его тип, условия и прочее), а нанесенный им ущерб. Однако следует помнить, что обстоятельства так же крайне важны и, если того требует договор, должны полностью соответствовать заранее указанным при оформлении страховки.
  3. (ДМС). Этот медполис дает своему владельцу немного больше возможностей при нанесении ущерба здоровью. Он представляет собой полис ОМС, по которому гражданин может получить более качественные услуги. Естественно, он уже является платным и покупается по желанию. Получить деньги при наличии полиса ДМС можно уже в нескольких случаях: если гражданин приобрел бесплатные лекарства, если купил услугу, которую должен был оплатить ДМС, или же если он получал платное лечение за рубежом, предварительно обговорив его со страховщиком.

Если у вас имеется стандартный полис страхования жизни, то получить по нему выплату вы сможете только при выполнении двух условий:

  1. Вы понесли ущерб здоровью, предусмотренный договором.
  2. С вами произошел случай, который может быть признан страховым;

Единственное исключение из этого правила – страховой случай, именуемый “дожитием”. О нем мы поговорим позднее. В любом случае, если произошло событие, вы имеете право на получение денежной компенсации.Получить выплату по медстраховке не так уж и сложно.

Вы можете заниматься этим вопросом самостоятельно или направив вместо себя доверенное лицо.

Для того, чтобы получить деньги, вам потребуется сделать следующее:

  1. Собрать медицинские выписки, записи и другие бумаги, фиксирующие ущерб здоровью;
  2. Собрать документы, фиксирующие страховой случай;
  3. Написать заявление о том, что вам необходима компенсация по договору;
  4. Направить заявление в страховую организацию, прикрепив к нему соответствующие бумаги.

После этого вы сможете получить свои деньги – они будут перечислены на ваш счет по указанным реквизитам.

Обратите внимание на то, что условия договора могут изменять стандартную схему получения выплат, так что внимательно изучите его перед написанием заявления.

Если застрахованное лицо вследствие страхового случая погибает, то если его жизнь была застрахована, получить деньги сможет один из наследников. Тут имеется ряд нюансов и обязательств, которые могут значительно усложнить получение денег.

Начинается получение выплат с оформления свидетельства о смерти. Именно этот документ позволит зафиксировать гибель страхователя.

Как только он будет подан, начнется распределение компенсации по медицинской страховке. Подавать свидетельство может абсолютно любой гражданин независимо от того, приходится ли он погибшему родственником или нет.

Тут имеется один достаточно важный нюанс – как правило, в страховании жизни компенсацию получает человек, который указан в договоре.

Именно он и становится получателем денег независимо от того, как будет распределено остальное имущество. Однако если договор составлялся без учета конкретного получателя (что весьма редко происходит в современном медицинском страховании), то компенсация будет включена в наследство.

Если в договоре страхования указано конкретное лицо, то выплату оно сможет получить сразу после того, как будет подтвержден факт смерти страхователя.

Для этого ему просто потребуется предоставить реквизиты, на которые можно перевести денежные средства. Если же получать компенсацию будет человек, являющийся наследником, то деньги ему достанутся только после закрытия наследства (то есть через 6 месяцев). Одним из уникальных страховых случаев в медицинском страховании является дожитие.
Одним из уникальных страховых случаев в медицинском страховании является дожитие.

Это условие можно встретить в некоторых нестандартных страховых пакетах, таких как Его суть крайне проста – если человек на момент окончания действия договора остается живым и здоровым, то он получает полную страховую сумму. При этом получить её он сможет уже на следующий день после конца срока действия полиса. На первый взгляд может показаться, что такое условие не выгодно для страховщика, однако оно вполне обоснованно – гарантия выплаты привлекает клиентов и служит стимулом для того, чтобы они вкладывали свои деньги в саму организацию.

FacebookTwitterВконтактеGoogle+ Поделиться: Метки:

  1. Об авторе

Иван БеспаловОкончил юридический факультет с красным дипломом.

С начала 2005 года специализируется на спорах со страховыми компаниями.

  1. Наши группы
  2. ДМС
  3. ОМС

Получение полиса ОМС — Взрослый

Вы выбрали: Получение и замена полиса ОМС Получение полиса ОМС Взрослый Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — документ, который удостоверяет право застрахованного лица на бесплатную медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории страхования.

В соответствии с гл.4 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

застрахованные лица обязаны предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Важно! Застрахованный имеет право обменять полис ОМС, полученный до 2011 года, на полис нового образца в электронном виде (пластиковая карта с чипом, фото владельца и его подписью) или на бумажном носителе (голубого цвета со штрих-кодом формата А5). При невозможности получения готового полиса ОМС, посмотрите его номер в Для оформления полиса ОМС необходимы:

  1. заявление;
  2. паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, если получаете или меняете паспорт;
  3. страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Для представителя застрахованного лица:

  1. документ, удостоверяющий личность;
  2. доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со ст.

    185 ч.1 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В день подачи заявления выдается временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса и удостоверяет право застрахованного на бесплатную медицинскую помощь при наступлении страхового случая. Личное посещение пункта выдачи полисов страховой медицинской организации Подать документы на оформление полиса ОМС можно лично или через представителя в любой удобный пункт выдачи полисов страховой медицинской организации (СМО). Выдача электронного полиса ОМС предполагает личное посещение заявителем пункта выдачи.

Личное посещение МФЦ Для подачи заявления и документов на оформление полиса ОМС можно записаться на прием в МФЦ независимо от места регистрации в Москве: онлайн (по ссылке ) или по телефону, или получить в отделении талон, подтверждающий место в электронной очереди. Заявление и документы подаются лично или через представителя застрахованного Оформить онлайн Оформить онлайн на Оформить онлайн на Оформить онлайн в на сайте www.mgfoms.ru Образец заявления Нормативная база Сделать это можно на . Для этого следует ввести серию и номер полиса (или только номер для полиса нового образца).

Если информации о полисе не найдено – закажите себе новый полис ОМС.

Заказать его можно в любом пункте выдачи полисов страховых медицинских организаций, онлайн или в отделении МФЦ. С перечнем медицинских услуг, которые можно получить по полису ОМС в рамках Территориальной программы ОМС г.

Москвы, можно ознакомиться . Согласно ст.49.1 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы. Да, это возможно. В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования застрахованное лицо может через своего представителя обратиться в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой, чтобы оформить полис ОМС.

В страховой компании представитель застрахованного должен предъявить ваши паспорт и СНИЛС, свой документ, удостоверяющий личность (паспорт) и доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной СМО, оформленной в простой письменной форме (в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации). В этом случае выдается полис ОМС на бумажном носителе голубого цвета со штрих-кодом формата А5.

Как получить полис ОМС и лечиться бесплатно

22 ноября 2021Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно про программе обязательного медицинского страхования – нужно оформить полис и прикрепиться к поликлинике.

В статье мы подробно разберем как это сделать и расскажем про нюансы.Полис выдаётся страховой компанией, а компанию вы выбираете сами. Уточнить список компаний в вашем регионе можно на сайте территориального фонда ОМС – .

Для оформления вам понадобится только паспорт и СНИЛС. Обратите внимание. Для ребенка полис могут оформить родители. А вот чтобы оформить полис бабушке, тёте или другу без их присутствия – нужна будет доверенность.Россияне получают бессрочные полисы.

А иностранцам, лицам без гражданства, беженцам и временно проживающим на территории РФ – выдают полис с ограниченным сроком.Чтобы оформить и получить полис нужно обратиться в офис страховой компании. Хотя удобнее это сделать через «» или в ближайшем к вам МФЦ.

Но учтите, что не во всех регионах это доступно.Если вы хотите получить полис в нашей компании, заявку можно оставить здесь – .Онлайн можно оформить только заявку на получение полиса. Но вам все равно нужно будет показать оригиналы документов в офисе страховой компании или в пункте выдачи полисов. Информацию о пунктах выдачи и режиме работы можно найти .

Или на сайте той страховой компании, которую вы выбрали.Обратите внимание.

Вы можете получить временный полис прямо в день обращения. С ним можно прикрепиться к поликлинике и начать лечение у врача. Полис будет действовать 45 дней, а за это время вы успеете оформить и получить постоянный полис.Это без разницы. Но лучше выбирать большие федеральные компании.

Вот почему:

  1. У федеральной компании есть больше возможностей для защиты ваших прав пациента
  2. Такие компании работают почти по всей стране, сразу в 40-50 регионах (больше офисов – удобнее получать полис)
  3. У них круглосуточные колл-центры (можно звонить в любое время и по любой проблеме, связанной с получением бесплатной медицинской помощи)

Вы может менять страховую компанию один раз в год, заявление нужно подать до 1 ноября. Если вы переезжаете жить в другой регион – то можно менять чаще, при необходимости.

Например, когда в другом регионе нет филиала вашей компании.Это нужно чтобы записаться на приём или вызвать врача его на дом. Или когда собираетесь пройти диспансеризацию. Кроме того, в поликлинике вам оформят больничный лист, справки и другие документы для устройства на работу, поступления в вуз или получения льгот.Обратите внимание.

Кроме того, в поликлинике вам оформят больничный лист, справки и другие документы для устройства на работу, поступления в вуз или получения льгот.Обратите внимание. Нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам одновременно. Но вы имеете право разово обратиться в любую другую поликлинику за неотложной помощью – вам не откажут.

Если отказали – это нарушение, сразу звоните в свою страховую компанию.Лечиться по полису можно в любой поликлинике и больнице, которая работает в системе обязательного медицинского страхования. Порядок выбора медицинской организации регулирует . Основное что вам нужно учесть при выборе – если выберете поликлинику на другом конце города, то вы не сможете вызвать врача на дом.

Поэтому в экстренном случае вам придётся самому приехать на приём или вызвать скорую.Для прикрепления:

  • Обратитесь в регистратуру. С собой возьмите полис, паспорт и СНИЛС.
  • В регистратуре вам выдадут заявление, его нужно заполнить. Затем поликлиника в течение двух дней рассмотрит вашу заявку. Обратите внимание. Вам могут отказать в прикреплении, но только если поликлиника переполнена. И об этом вам должны сообщить в письменной форме, а не на словах.
  • Выберите удобную для вас поликлинику.

Точно также можно прикрепиться к женской консультации и стоматологической поликлинике.Менять поликлинику можно один раз в год, с января по ноябрь.

Также как и с полисом, есть исключение – если вы меняете место жительства, то и поликлинику можно менять несколько раз в год.В базовую программу обязательного медицинского страхования включен минимальный объём бесплатных услуг.

При этом каждый регион может дополнять этот список, а вот сокращать – нет. Точный перечень доступных бесплатных услуг м.

Основное что вам нужно учесть при выборе – если выберете поликлинику на другом конце города, то вы не сможете вызвать врача на до. Поэтому в экстренном случае вам придётся самому приехать на приём или вызвать скорую.Что-то болит. Записывайтесь в поликлинику к терапевту.

Он вас осмотрит и, при необходимости – даст направление к профильному специалисту.

На бесплатные анализы или исследования, тоже нужно направление врача.Получили травму.

Вызывайте скорую или обращайтесь в травмпункт. Экстренную помощь вам окажут даже без полиса.

Также бесплатно предоставляются рентген, гипс, обезболивание и реабилитация.Для профилактики. Если вам от 18 до 39 лет – вы имеете право раз в три года пройти бесплатную диспансеризацию в поликлинике.

После 40 лет это можно делать ежегодно.Вакцинация.

Министерством здравоохранения разработан календарь прививок для взрослых. Бесплатно делают прививки от:

  1. столбняка
  2. кори
  3. клещевого энцефалита
  4. менингококковой и пневмококковой инфекции
  5. краснухи
  6. гриппа
  7. ветряной оспы
  8. гепатита В и А
  9. дифтерии

Обратите внимание. Если вы считаете, что вам не назначили необходимое исследование или сомневаетесь в качестве медицинской помощи – звоните в свою страховую компанию.

Объясните проблему и вам помогут её решить. Телефон вашей компании можно найти в полисе.

Если вы застрахованы в нашей компании Капитал МС – наш бесплатный номер 8 800 100 8101.Сроки оказания помощи прописаны в . Вот они:• неотложная помощь – не более 2 часов с момента обращения• приём у терапевта – не более 24 часов с момента обращения• консультация профильного специалиста: лор, хирург, уролог и офтальмолог – не более 14 дней со дня обращения в поликлинику• диагностические исследования: узи, маммография и другие анализы – не более 14 дней со дня назначения врачом• МРТ – не более 30 дней со дня назначения, а для онкобольных – не более 14 днейЧтобы записаться к врачу дистанционно вам нужно знать номер вашего полиса.

Вот они:• неотложная помощь – не более 2 часов с момента обращения• приём у терапевта – не более 24 часов с момента обращения• консультация профильного специалиста: лор, хирург, уролог и офтальмолог – не более 14 дней со дня обращения в поликлинику• диагностические исследования: узи, маммография и другие анализы – не более 14 дней со дня назначения врачом• МРТ – не более 30 дней со дня назначения, а для онкобольных – не более 14 днейЧтобы записаться к врачу дистанционно вам нужно знать номер вашего полиса. Удобно если у вас в телефоне будет его фото.

Если на руках нет ни полиса ни фото – просто позвоните в вашу страховую компанию, вам помогут подтвердить его номер.Каждый раз брать полис в поликлинику не надо. На первом приёме все данные внесут в электронную базу и заведут медицинскую карту – в ней также будет продублирован номер полиса.Например, вы живёте в Москве, а прописаны в другом городе.

В этом случае вы всё равно можете прикрепиться к любой московской поликлинике, кроме ведомственных.

Но учтите – список услуг будет соответствовать минимальной базовой программе ОМС по всей России, а не того региона где вы получали полис. В территориальных программах список может быть расширен.Чтобы получить услуги, актуальные для места, где сейчас живёте – нужно обратиться в свою страховую для перерегистрации полиса и закрепить его по месту жительства. А если вашей страховой компании в этом регионе нет, то придётся выбрать новую.

  • Если меняли паспорт – сообщите новые данные в свою в страховую компанию.
  • Если полиса нет – оформите. Или замените, например, если меняли фамилию при замужестве.
  • Проверьте на сайте или уточните в страховой, к какой поликлинике вы прикреплены. Если никуда не прикреплены – выберите любую удобную для вас поликлинику и прикрепитесь к ней.
  • Проверьте действительность вашего полиса ОМС в страховой компании или на сайте вашего территориального фонда ОМС.

Выбирайте крупную федеральную страховую компанию: они работают по всей стране и у них больше возможностей защитить права пациента.Для оформления полиса понадобится паспорт и СНИЛС.Можно прикрепиться к любой удобной поликлинике, а лечиться по полису можно в любом регионе страны.Не нужно постоянно носить с собой полис.

Но на всякий случай – запишите его номер или храните фото полиса в телефоне.При переезде в другой регион – обратитесь в страховую, там переоформят ваш полис на новый регион. При этом, для вас может измениться объём бесплатных услугСроки оказания бесплатной медицинской помощи закреплены законом.

Если сроки задерживают – сразу звоните в страховую.В следующей статье мы расскажем, как как пройти бесплатное обследование, если ничего не болит.

А если у вас есть какие-то вопросы по статье – пишите в комментарии, все расскажем и поможем!Наша компания называется .

Мы одна из крупнейших компаний в сфере ОМС, работаем с 1994 года.

До 2018 года мы назывались «Росгосстрах Медицина». По данным на 01.11.2019 у нас застраховано 22 184 317 человек. Если в вашем в полисе мы указаны как ООО «РГС-Медицина» – менять его не нужно, это полностью действительный полис.

Как и где получить полис ОМС

Все граждане РФ, кроме военнослужащих и приравненных лиц, имеют право получения полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Также полис может быть выдан иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно или временно проживающим на территории РФ и лицам, получившим статус беженца, а также временно пребывающим работающим гражданам государств-членов ЕАЭС. Содержание Для того, чтобы оформить медицинский полис, необходимо выбрать страховую Компанию на территории проживания.

Полис ОМС выдается на основании поданного заявления, оплата не требуется.

Для получения полиса за другого человека (исключительным случаем являются несовершеннолетние дети), необходимо позаботиться о доверенности. Для этого подойдет нотариальная доверенность, в которой прописано о возможности подачи заявления от имени доверителя и получения полиса.

Кроме того на сайте страховой компании может быть размещена форма доверенности.

При оформлении не обойтись без паспорта гражданина РФ и СНИЛС.

При оформлении медицинского полиса на ребенка, нужно подготовить:

  1. паспорт родителя или законного опекуна;
  2. свидетельство о рождении или паспорт (для детей в возрасте 14 до 18 лет);
  3. СНИЛС.

Иностранные граждане получают полис ОМС по такой же системе, как и жители РФ, но они предоставляют свой гражданский паспорт или удостоверение личности, не имеющей гражданства, а также документ, подтверждающий право проживания на территории РФ (РВП, Вид не жительство и другие, в зависимости от категории иностранного гражданина) в день обращения получите временное свидетельство, сроком действия 45 рабочих дней (до момента изготовления полиса ОМС). Временное свидетельство предоставляет право на получение таких же медицинских услуг, как и по постоянному полису.

Временный полис ОМС После изготовления полиса страховая медицинская организация оповестит вас о готовности полиса, и вы сможете забрать его в офисе страховщика.

Любой человек, достигший 18-летнего возраста, имеет право на свободный выбор и замену страховой медицинской организации. Перечень страховых компаний, работающих на территории вашего региона проживания, можете посмотреть на официальном сайте регионального фонда ОМС, а также в других общедоступных источниках. Сегодня насчитывается 8118 медицинских организаций, работающих по системе ОМС и 34 страховых компании, оформляющих полисы.

Медицинская страховка является обязательной для детей с момента рождения. Медицинское обслуживание новорожденных детей, до момента оформления полиса, обеспечивается страховой компанией матери. Полис следует оформить не позднее, чем через 1 месяц после появления малыша.

Полис оформляют родители (законные опекуны, представители) в выбранной страховой компании. Заявление можно подать родителями как лично, так и через представителя путем оформления доверенности.

Родителям, законным опекунам ребенка наличие доверенности не требуется.

Если человек зарегистрирован по месту жительства в одном регионе, а проживает в другом или вообще не имеет регистрации, он может получить полис ОМС. Согласно правилам обязательного медицинского страхования, в заявлении на получение полиса требуется указание фактического места проживания. Отдельно стоит обратиться к людям, привыкшим получать медицинские услуги по ДМС либо подобным платным схемам.

Не стоит уклоняться от получения полиса ОМС, ведь в любой момент может случиться необходимость в вызове службы скорой помощи (себе, ребенку, другому члену семьи), а финансирование «03» осуществляется в рамках ОМС. Естественно, если стоит угроза жизни, вам обязаны оказать срочную медицинскую помощь без полиса и даже без паспорта.

Но, если вы не зарегистрированы в соответствующей базе ОМС, сотрудники Скорой столкнутся с проблемой получения оплаты из фонда. Сегодня оформить полис можно за 10-15 минут, и даже заполнить бланк заявления дома, скачав его на сайте страховой Компании. Ряд страховых Компаний предоставляют услуги по приему онлайн-заявлений на оформление полиса, либо предварительной записи на прием.

Смена места проживания не требует замены страхового полиса, ведь его действие распространяется по всей территории РФ. Город, в котором вам его выдали, значение не имеет.

При изменении места жительства из одного субъекта РФ в другой в случае, если компания, оформившая полис, не имеет филиала по новому месту жительства, необходимо обратиться в местную страховую компанию для прикрепления полиса в течение месяца после переезда.

Для прикрепления полиса новая прописка не требуется.

Список страховых Компаний, действующих на территории по новому месту жительства можно посмотреть на сайте территориального фонда ОМС.

Право на получение безвозмездной врачебной помощи для людей, не имеющих гражданства, прописано в одноименном законе «О беженцах».

Жители РФ получают полис с неограниченным временным периодом действия, а иностранцы и лица без гражданства, официально трудящиеся в России граждане государств-членов ЕАЭС и лица в статусе беженцев, могут претендовать на бумажный полис. Срок действия полиса до 31 декабря текущего года или до окончания срока действия документа, подтверждающего права проживания на территории РФ. Временно находящиеся (по долгу службы) граждане государств– членов ЕАЭС могут получить бумажный полис, который будет действовать до завершения календарного года, но не дольше срока, указанного в трудовом контракте.

Временно находящимся на территории страны иностранцам, которые являются членами коллегиальной Комиссии сотрудников органов ЕАЭС и должностных лиц оформляют страховку на период, охватывающий весь срок действия договора, но не дольше, чем до 31.12 текущего года.

Как и где получить полис ОМС в Москве через Госуслуги (mos.ru)?

Мария Котельникова29 ноября 2018 · 46,9 KИнтересно21,7 Kконсультант mos.ru: электронные услуги и сервисы · ПодписатьсяВы можете подать заявление на оформление и выдачу полиса ОМС на официальном сайте мэра Москвы: Полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов.

Получить его можно в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы», в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов.Подробнее на официальном сайте мэра Москвы: 13 · Хороший ответ8 · 46,5 KДобрый день !

сегодня пыталась это сделать на сайте — выдаёт «технический сбой». Когда можно будет подать заявку на омс онлайн?Ответить8Показать ещё 4 комментарияКомментировать ответ…Вы знаете ответ на этот вопрос?Поделитесь своим опытом и знаниямиЧитайте также3Жить и радоваться каждому дню и своему окружению)ДМС- пожалуйста.

ОМС — можно сменить страховую. быть застрахованным в двух страховых по ОМС — сомнительно) думаю, вам нужно уточнить преимущества и недостатки обеих компаний и определиться)Хороший ответ · 1,6 K13RentSuit Прокат мужских костюмов и смокингов · ОтвечаетЕсли гражданин прописан в Московской области или в любом другом регионе, а живет либо работает в Москве, он все равно имеет право на медицинскую помощь. Он также сможет прикрепиться, но только очно.

При наличии полиса ОМС, не зарегистрированного в Региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц города Москвы, получение услуги через сайт невозможно.При этом застрахованный получает объем помощи в рамках территориальной программы региона, где был получен полис ОМС.

Поэтому, чтобы получать набор медуслуг, актуальный для Московского региона, нужна перерегистрация полиса. Если вы собираетесь остаться в Москве надолго, имеет смысл обратиться в любую страховую компанию и бесплатно прикрепить свой полис ОМС к Московскому территориальному фонду.Номер полиса останется прежним.

Перерегистрация осуществляется с 1 января по 1 ноября текущего года.2 · Хороший ответ3 · 12,4 KЭксперт5,7 Kврач-педиатрнужно определиться, о какой помощи идёт речь — об экстренной или плановой.

Экстренная оказывается по всей территории России, хотя вот Москва стала отказывать, вроде.

Ну и на месте иногда отказывают и в питерских поликлиниках, но это скорее редкость и решается звонком в страховую. С плановой сложнее, тут больше шансов на отказ, хотя федеральные центры, а их не мало, часто вообще работают на регионы, и попасть на гастро/ ревмо отдление Педиатрического университета сложнее всего именно жителям Петербурга, в котором и расположен сей университет.И не забывайте — вы в любой момент можете прикрепить полис по месту фактического проживания.4 · Хороший ответ3 · 27,6 K1,2 KКоммерческий писатель, блогер.

Про кино, музыку и книги: https://vk.com/griverwa.Никаких дополнительных ухищрений не нужно, достатчоно просто приехать в медицинское учереждение, показать полис и паспорт.

Проблемы могут возникнуть из-за того, что не все врачи добросовестно относятся к законам и могут начать отказывать под разными предлогами.Если это произошло, обратите их внимание на ч.

1 ст. 45 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

.

Согласно ей, вы можете получить набор медицинских услуг в любом регионе страны. В случае отказа, обращайтесь к руководителю организации, в вашу страховую медицинскую организацию или ТФОМС по месту оказания медицинской помощи.62 · Хороший ответ34 · 88,7 K26,0 KAequĭtas sequĭtur legemДа, социальная карта москвича — это именная пластиковая карта, которая выдается льготным категориям населения Москвы. Если у Вас есть временная регистрация на территории Москвы — Вы сможете оформить соответствующую карту.

5 · Хороший ответ4 · 14,4 K

Как получить полис ОМС в страховой компании

Получить полис Заменить [восстановить]

  1. утери полиса.
  2. установления неточности или ошибочны сведений;
  3. при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица;
  4. ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;

Обращаем Ваше внимание, что в случае смены места жительства (другой регион) или выборе другой страховой компании, полис замене не подлежит, а на оборотной стороне бумажного бланка ставится печать страховой компании или вносятся изменения в электронный полис ОМС, при наличии PIN и PUK кодов.

На кого будет оформляться полис обязательного медицинского страхования? На себя На другое лицо

Документы для оформления полиса ОМС.

Выберите вашу категорию населения:

Заполнить заявление и получить полис вы можете в любом из пунктов выдачи Бланки для скачивания:

    1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования. 1. Свидетельство о рождении 2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии). 1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка 1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ 1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина 2. Вид на жительство 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства 2. Вид на жительство 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской федерации 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования 3. Трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС 4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания 1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования 3. Документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС Доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. Для офомления полиса ОМС на несовершеннолетних необходима доверенность от законного представителя.

Для оформления или переоформления (замены) полиса ОМС необходимо лично или через представителя обратиться в .

У РЕСО-Мед большое количество пунктов выдачи полисов, это дает возможность выбрать удобный по месторасположению и сократить время на получение документа. Подобрать офис можно по или, позвонив в Контакт-центр компании по номеру 8 800 200-92-04.

Полис ОМС — документ, подтверждающий право гражданина на бесплатное получение медицинской помощи (услуг) в объеме на всей территории Российской Федерации и на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Согласно 326-ФЗ изготовление полисов ОМС единого образца организовано Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, а выдача их застрахованным лицам осуществляется страховыми медицинскими организациями (СМО) в порядке, установленном . Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи. Нередко медицинский полис или его копию просят предоставить при устройстве ребёнка в детский сад или школу, при приёме на работу, как правило, полис ОМС просят предъявлять организаторы различных спортивных соревнований.

Что же касается случаев обращения за медицинской помощью, то предъявление полиса обязательного медицинского страхования является обязанностью застрахованного лица, установленной федеральным законом (кроме случаев экстренной помощи).

Замена полиса нового образца или его переоформление требуется только при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса. уведомить в течение месяца свою страховую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, данных документа, удостоверяющих личность. осуществить замену СМО один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации) или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, осуществляется выбор страховой компании по новому месту жительства в течение одного месяца. Заявление на выбор страховой медицинской и оформление полиса ОМС может подать, как сам гражданин, так и его доверенное лицо. Если гражданин не может обратиться в СМО лично, следует оформить доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации, на своего представителя.

Страховая медицинская организация может организовать выдачу полисов маломобильным группам населения в месте нахождения застрахованного лица.

Процедура оформления полиса ОМС производится в два этапа. В первый визит в страховую компанию оформляется заявление и выдаётся ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, подтверждающее оформление полиса ОМС, а в течение 45 рабочих дней изготавливается и выдаётся сам полис обязательного медицинского страхования.

Обратитесь в ближайший офис СМК «РЕСО-Мед». Адреса и часы работы пунктов выдачи полисов ОМС можно посмотреть .

Получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС на время изготовления постоянного документа (45 рабочих дней)

По истечении данного периода страховая компания уведомит о готовности Необходимо будет обратится в тот же офис, где подавали заявление. Гражданам РФ полис выдается без ограничения срока действия.

Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства; временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства; временно пребывающим в РФ трудящимся государств-членов ЕАЭС; членам коллегии Комиссии, должностным лица и сотрудникам ЕАЭС, находящимся на территории РФ; лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с федеральным законом «О беженцах», полис ОМС выдается только на бумажном носителе со сроком действия до конца календарного года с возможностью продлить на следующий год (с 01 ноября — 31 декабря текущего года), в соответствии с разрешающими документами. Военнослужащие и приравненные к ним не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации. Действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы.

Данная категория лиц, за исключением проходящих военную службу по призыву, обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя.

С заявлением о сдаче (утрате) полиса военнослужащим предъявляются следующие документы: 1) документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); 2) СНИЛС; 3) полис (представляется только при сдаче полиса).

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+